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亂服感冒藥 小伙肝臟受損險喪命

-- 【專家說法】患有肝病的患者謹慎服藥避免傷肝

文章來源: 作者: 發布時間:2013年09月13日 點擊數:726 字號:

??? 隨著人們生活水平的快速提高,肝部發病的幾率也急劇增多。據國家衛計委近日公布的數據,全球3.5億乙肝病毒攜帶者中有近1億中國人,全球每年大約70萬病毒性肝炎相關死亡人群中我國占近半。可以說,肝病與心腦血管等重大疾病一起成為我國民眾健康的“頭號敵人”,其中重癥肝病治療更為復雜和困難。亞心七醫院肝科主任嚴佑琴表示,重癥肝病是指如重型肝炎、肝衰竭、肝硬化晚期、肝癌晚期這類嚴重肝病,已患有肝病的患者要謹慎服藥。

武漢市第七醫院肝病科主任? 嚴佑琴

??? 【典型病例】

??? ?亂服感冒藥

??? ?小伙黃疸高達400險喪命

??? 家住河南省的小伙子楊先生(化姓)在沿海城市打工,去年11月因為受涼而感冒,便吃了些感冒藥緩解癥狀。但令他費解的是,感冒非但沒有好轉,竟出現惡心、嘔吐等癥狀,后來甚至無法進食,無奈只得到當地醫院檢查,結果讓楊先生大吃一驚:他患上了藥物性肝損傷。

??? 隨后,楊先生輾轉在當地醫院和家鄉的醫院治療,可病情卻持續加重。后經人介紹,慕名來到亞心七醫院肝科就診。嚴佑琴主任為其檢查后吃了一驚:楊先生的黃疸值高達400多,是正常值的20多倍,病情相當危急,隨時會有生命危險!

??? 經了解才知道,楊先生原本就是乙肝病毒攜帶者,感冒藥“幫倒忙”造成了肝臟的損傷。嚴佑琴主任立即決定早期對其采用了“人工肝”治療,配以激素以及綜合性藥物控制,經過50余天的努力,成功將楊先生的黃疸值恢復到正常,楊先生終于回到了工作崗位。在此后大半年的追蹤回訪中,楊先生的病情一直沒有反復。

??? 【專家說法】

??? 患有肝病的患者

??? 謹慎服藥避免傷肝

??? ? “患有肝病的患者要謹慎服藥。”嚴佑琴主任提醒廣大肝病患者,藥物性肝損傷與個體有非常大的關系,所以肝病患者要謹慎服用藥物,尤其是抗結核藥對肝損傷非常大。

??? 同時,早期乙肝、丙肝患者應進行抗病毒治療,防止病情向肝纖維化、肝硬化、肝癌等方向發展。乙肝攜帶者應間隔3~6個月就應到醫院做相應檢查,及時了解肝臟的健康狀況,特別是在患有其他疾病時要注意監測肝功能,避免使用損肝藥物。

??? ?“重癥肝病是武漢市七醫院的重點研究發展方向之一。”嚴佑琴主任介紹,醫院為重癥肝病患者開設了肝科重癥監護室,醫療設施齊全,下一步醫院還計劃打造一個重癥肝病治療基地,為重癥肝病患者提供更好的醫療服務。

??? 【技術鏈接】

??? ?什么是“人工肝”?

??? 所謂人工肝技術,是借助體外機械,化學或生物性裝置,暫時或部分替代肝臟功能,從而協助治療肝臟功能不全或相關疾病.使肝細胞得以恢復再生,并最終挽救病人生命的醫療新技術。“通俗來說,‘人工肝’技術是專門用于排出有毒物質,保留有用物質。”嚴佑琴主任說,它采用“血漿置換”等方式把病患血漿中的毒素排掉,把病人含有毒素的血漿換成健康的血漿。

??? “與傳統的治療方法不同,人工肝支持系統能夠暫時性地取代受損的肝臟‘行使’各項功能,包括:清除肝臟內的黃疸和毒素,補充需要肝臟自身合成的凝血因子和蛋白質。”嚴佑琴主任介紹,這一技術最初在肝移植前期使用較多,起到一個代替肝臟功能的過渡作用。而目前,人工肝技術已成為搶救危重病人搶救的有效方法,同時再結合綜合性藥物治療,能顯著降低肝衰竭病人的死亡率。

??? ?“對于那些沒有肝細胞再生能力,等待肝移植的肝衰竭病人,人工肝技術也能延緩和有效控制病情,為等待供體贏得時間。”武漢市第七醫院于2003年引進“人工肝”設備,經近十年的統計分析,運用人工肝技術后,該院的急性、亞急性、慢性肝衰竭治愈好轉率由40%左右顯著上升至80~90%。通過治療,患者的肝功能顯著改善,血漿內毒素和黃疸明顯下降,意識障礙消失或明顯好轉。

??? 人工肝與一般內科藥物治療的最大區別在于,前者主要通過“功能替代”治病,后者主要通過“功能加強”治病。因此,在臨床應用此項新技術時要特別注意適應癥的鑒別,每種療法各有利弊,要因人因病選用。

??? 詳情請看:《武漢晨報》http://cjmp.cnhan.com/whcb/html/2013-08/14/content_5202984.htm

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